Les équipements diagnostics

Les équipements de diagnostic sont une partie intégrante d’un plateau technique. Ils permettent d’évaluer la morphologie de l’œil et de mesurer les éventuels troubles de la vue qui l’affectent.

De nombreuses approches sont associées pour mener un diagnostic complet. Les équipements les plus fréquemment utilisés sont :

• L’OCT (Optical Coherence Tomography) est une technique d’imagerie qui exploite la réfraction de rayons lasers par l’œil, afin de pouvoir reconstruire la structure anatomique de ce dernier.
• Le topographe cornéen permet d’obtenir une cartographie cornéenne et d’évaluer les caractéristiques du tissus cornéens. Il sert particulièrement à évaluer la pachymétrie de l’œil, ainsi qu’à mesurer la cornée et le cristallin.
• Le microscope spéculaire est un outil permettant de visualiser et compter les cellules présentes sur l’endothélium, la couche constituant la face postérieure de la cornée.

Différents troubles de la vue peuvent être diagnostiqués, notamment : la myopie, la presbytie, l’hypermétropie et l’astigmatisme.

La myopie est un des troubles de la vue les plus communs. Ce défaut de vision est lié à un œil trop puissant et à un globe oculaire trop long. En conséquence, les rayons lumineux se focalisent en avant de la rétine. L’image perçue devient alors floue lorsque le patient cherche à voir de loin.

La presbytie est un phénomène de vieillissement naturel, qui se manifeste à partir des 45 ans. Ce trouble de la vue est la conséquence d’une rigidification du cristallin, un des éléments réfractifs de l’œil. À mesure que le cristallin perd sa fonction accommodative, il devient plus difficile de « faire le point ». La vue de près est alors affectée.

L’hypermétropie est l’inverse de la myopie. L’œil est trop faible, ou trop court. Les rayons lumineux se focalisent donc derrière la rétine. La vue de près est alors affectée ; le cristallin est mis à contribution pour accommoder le regard, provoquant une forte fatigue visuelle et des maux de tête.

L’astigmatisme est lié à un défaut de courbure de la cornée et du cristallin. En conséquence, les rayons lumineux ne se focalisent pas sur un seul point de la rétine, mais sur plusieurs points à la fois. L’image perçue est alors floue de près comme de loin.

L’Institut Voltaire dispose de nombreux outils de diagnostics adaptés aux différents besoins des patients.

Pentacam AXL

Le Pentacam est un topographe cornéen doté d’une caméra rotative de type Scheimpflug. Cet instrument permet de mesurer l’élévation postérieure et inférieure de la cornée, ainsi que son épaisseur (pachymétrie). Le Pentacam est très utile pour connaître les spécificités du tissu cornéen et de vérifier l’éligibilité d’un patient à la chirurgie réfractive.

Orbscan 2

Premier topographe d’élévation, l’Orbscan permet d’analyser les biométries de la cornée, ainsi que l’élévation des segments antérieurs. Cet instrument est particulièrement utilisé pour dépister les kératocônes, une contre-indication à la chirurgie réfractive.

Microscope spéculaire EBC Europe

Le microscope spéculaire d’EBC Europe est un instrument permettant l’analyse automatique de l’endothélium cornéen et de prendre des mesures de pachymétrie sans contact avec l’œil.

Peramis et OCT de segment antérieur MS39

Le Peramis combine le topographe et l’aberromètre. Le MS39 est un dispositif avancé pour mener une analyse détaillée des segments antérieurs de l’œil. Cet outil est l’évolution de la technologie Scheimpflug. Il remplit à la fois les rôles de topographie et d’abberomètre, mais également de meibographie. Il permet également l’OCT du segment antérieur de la cornée, ainsi que de l’angle iridocornéen.

Eye-light

Cette nouvelle technologie est utilisée pour dépister et traiter les yeux secs. Grâce à la photobiomodulation, cet outil permet de stimuler les glandes de Meibomius, qui sont responsables de l’hydratation de l’œil.

Lacrydiag

Cet outil permet également de diagnostiquer la sécheresse oculaire en évaluant la stabilité du film lacrymal sur la cornée. Cet appareil permet de mener une meibographie, l’analyse quantitative et qualitative des glandes de Meibomius.

OCT Optovue i-Fusion et Retino

La plateforme d’OCT et de rétinographie Optovue permet de mener un examen complet du segment antérieur et postérieur. Doté d’un logiciel d’analyse ultra-performant, cet appareil fournit des images précises, grâce auxquelles il est possible de visualiser les structures anatomiques de l’œil en coupe.